Распространённость синдрома дефицита внимания и гиперактивности по DSM-IV: метааналитический обзор

В статье представлен комплексный метаанализ, проведённый для оценки распространённости синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), определяемого по диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам, четвёртого издания (DSM-IV). Систематический обзор литературы выявил 86 исследований детей и подростков (N = 163 688) и 11 исследований взрослых (N = 14 112), соответствовавших критериям включения в метаанализ; более половины из них были опубликованы после завершения единственного предыдущего метаанализа распространённости СДВГ. Несмотря на широкий разброс оценок в отдельных исследованиях, объединённые результаты показывают, что распространённость СДВГ по DSM-IV сопоставима независимо от того, определяется ли он по оценкам родителей, учителей или по наилучшей диагностической оценке у детей и подростков (5,9–7,1%), либо по данным самоотчёта у молодых взрослых (5,0%). Анализ диагностических подтипов показал, что преимущественно невнимательный тип является наиболее распространённым в популяции, тогда как лица с комбинированным типом чаще направляются за клинической помощью. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить причину более высокой распространённости СДВГ у мужчин по сравнению с женщинами и уточнить, зависит ли распространённость СДВГ от социально-экономического статуса или этнической принадлежности. Наконец, после учёта различий в диагностических алгоритмах, используемых для определения СДВГ, значимых различий в распространённости между странами и регионами мира не выявлено. Эти результаты подтверждают диагностическую валидность СДВГ и опровергают гипотезу о том, что СДВГ является культурным конструктом, ограниченным США или какой-либо иной конкретной культурой.