Электроприводной экзоскелет ReWalk для восстановления способности к ходьбе у лиц с моторно-полной травмой спинного мозга на грудном уровне

Цель: оценить безопасность и эффективность ReWalk в обеспечении возможности выполнения рутинных передвижений у людей с параплегией вследствие травмы спинного мозга.

Дизайн: открытое несравнительное нерандомизированное исследование безопасности и эффективности электроприводного экзоскелета ReWalk. Все 12 участников завершили активное вмешательство; трое остаются под длительным наблюдением.

Результаты: после обучения все участники смогли самостоятельно, без помощи человека, пересаживаться и ходить с использованием ReWalk как минимум на 50–100 м непрерывно, в течение не менее 5–10 мин и со скоростью от 0,03 до 0,45 м/с (в среднем 0,25 м/с). Если исключить двух участников со значительно сниженной способностью к ходьбе, средние дистанции и скорость существенно увеличились. Некоторые участники сообщили об уменьшении боли, улучшении функции кишечника и мочевого пузыря, а также о снижении спастичности во время исследования. Все участники отметили выраженные положительные эмоциональные и психосоциальные эффекты использования ReWalk.

Выводы: ReWalk обладает значительным потенциалом как безопасный электроприводной ортез для ходьбы у пациентов с моторно-полной травмой спинного мозга на грудном уровне. У большинства участников достигнут уровень ходьбы, близкий к необходимому для ограниченного передвижения в сообществе. Отмечена высокая индивидуальная вариабельность результатов. Часть этой вариабельности объяснялась уровнем поражения, однако другие факторы полностью не установлены. В дальнейшем ожидаются доработка и применение этого реабилитационного инструмента при других диагнозах.