Лечение болезни Коутса с помощью интравитреального введения бевацизумаба

Цель: Сравнить эффективность интравитреального введения бевацизумаба в сочетании с аблационной терапией и одной только аблационной терапии при болезни Коутса.

Методы: Проведён ретроспективный анализ данных всех детей, получавших лечение по поводу болезни Коутса у одного хирурга (GBH) с 1 января 2001 года по 31 марта 2010 года. Десять пациентов подряд, которым в рамках лечения вводили бевацизумаб интравитреально, сопоставили с 10 пациентами, получавшими только аблационную терапию, по виду макулы, числу квадрантов с субретинальной жидкостью и числу квадрантов с телеангиэктазиями. Оценивали количество лечебных сеансов, время до завершения лечения и разрешение заболевания.

Результаты: При сравнении исходных характеристик статистически значимых различий между группами бевацизумаба и контроля не выявлено. В глазах, получавших бевацизумаб, требовалось больше лечебных процедур, проводившихся в течение более длительного периода, чем в контрольной группе. Лечение было успешным у всех пациентов группы бевацизумаба, тогда как у двух пациентов контрольной группы аблационные методы оказались неэффективными.

Выводы: Интравитреальное введение бевацизумаба может использоваться как адъювантная терапия в отдельных случаях болезни Коутса, однако не сокращает время до завершения лечения. В наиболее тяжёлых случаях, получавших бевацизумаб в сочетании с термоаблацией, удалось добиться разрешения заболевания, тогда как сопоставимое лечение только лазером и криотерапией оказалось неэффективным.