Грибковые инфекции слизистой оболочки полости рта

Грибковые инфекции у человека возникают вследствие нарушений иммунной системы. За последнее десятилетие отмечается рост распространённости кандидозных и некандидозных грибковых инфекций полости рта, что связано с увеличением числа людей с иммунодефицитом и иммунокомпрометированных пациентов во всём мире. Кандидоз полости рта обычно развивается у пациентов с нарушениями защитных механизмов, которые могут быть локальными или системными. К местным предрасполагающим факторам относятся снижение слюноотделения, неудовлетворительная гигиена полости рта, ношение зубных протезов и другие причины; к системным — сахарный диабет, дефицит питания, ВИЧ-инфекция/СПИД и другие состояния. Кандидоз полости рта, как правило, представляет собой локальную инфекцию и лишь в редких случаях проявляется системным грибковым заболеванием, тогда как некандидозные грибковые инфекции полости рта обычно свидетельствуют о диссеминированном процессе. Некоторые некандидозные грибы, ранее считавшиеся экзотическими и распространёнными лишь в определённых географических регионах, теперь выявляются во всём мире, за пределами естественного ареала, вероятно, вследствие глобализации и международных поездок. В настоящее время инфекции, вызываемые этими грибами, встречаются чаще, чем прежде, и могут проявляться либо первичными поражениями полости рта, либо оральными проявлениями системных микозов. В настоящем обзоре рассматриваются различные предрасполагающие факторы, клинические проявления, дифференциальная диагностика, диагностика и лечение кандидоза полости рта, а также кратко освещаются некоторые более редкие некандидозные грибковые инфекции слизистой оболочки полости рта.