Фактор роста эндотелия сосудов при болезни Коутса

Цель: Оценить, связано ли содержание фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) — одного из наиболее значимых внутриглазных цитокинов, участвующих в ангиогенезе и повышении сосудистой проницаемости, — с болезнью Коутса.

Методы: В клиническое интервенционное исследование включили 28 пациентов с болезнью Коутса и 7 пациентов контрольной группы с врождённой катарактой. Во время внутриглазных операций получали образцы водянистой влаги, в которых концентрацию VEGF определяли методом твердофазного иммуноферментного анализа с двойными антителами (сэндвич-ИФА). Болезнь Коутса классифицировали по четырём стадиям.

Результаты: Средняя концентрация VEGF в водянистой влаге была значительно выше в основной группе, чем в контрольной (158 ± 88 против 97 ± 21 пг/мл; p = 0,002). При переходе от 2-й стадии болезни Коутса к стадии 3A1, затем к стадии 3A2 и 3B концентрация VEGF достоверно повышалась (p < 0,001): с 91 ± 32 до 100 ± 37, 185 ± 56 и 256 ± 93 пг/мл соответственно. Концентрации VEGF при 2-й стадии и стадии 3A1 достоверно не отличались от значений в контрольной группе. В соответствии со связью со стадией заболевания концентрация VEGF также достоверно коррелировала (p < 0,001) с распространённостью экссудативной отслойки сетчатки.

Выводы: Увеличение тяжести болезни Коутса достоверно связано с повышением внутриглазной концентрации VEGF. Эти результаты служат основанием для применения анти-VEGF-препаратов интравитреально в качестве медикаментозной терапии болезни Коутса.