Блокада в плоскости передней зубчатой мышцы: новая ультразвуковая блокада нервов грудной стенки

Представлена новая методика регионарной анестезии под ультразвуковым контролем, которая может обеспечивать полную парестезию половины грудной клетки. Эта методика может стать альтернативой существующим методам регионарной анестезии, таким как торакальная паравертебральная блокада и центральная нейроаксиальная блокада, выполнение которых технически сложнее и которые потенциально сопровождаются большим числом побочных эффектов. Блокаду в плоскости передней зубчатой мышцы выполняли на двух разных уровнях по средней подмышечной линии у четырёх здоровых женщин-добровольцев. Оценивали выраженность возникшей парестезии, а также выполняли магнитно-резонансную томографию с подавлением сигнала от жировой ткани и трёхмерные реконструкции распространения местного анестетика в плоскости передней зубчатой мышцы. Все добровольцы сообщили об эффективной блокаде, обеспечивавшей длительную парестезию (750–840 мин). В этом первоначальном описательном исследовании побочных эффектов не выявлено. Хотя полученные результаты являются предварительными и должны быть подтверждены в клиническом исследовании, они указывают на потенциальную возможность применения блокады в плоскости передней зубчатой мышцы для обезболивания после операций на грудной стенке. По мнению авторов, этот новый подход, вероятно, безопасен, эффективен и прост в выполнении, а также связан с низким риском побочных эффектов.