Интернет-зависимость: систематический обзор эпидемиологических исследований за последнее десятилетие

За последнее десятилетие использование Интернета во всем мире резко возросло, и одновременно увеличилось число сообщений о возможных негативных последствиях его чрезмерного применения. За этот период исследования интернет-зависимости значительно расширились. В статье проанализированы 68 эпидемиологических исследований интернет-зависимости, которые (i) содержат количественные эмпирические данные, (ii) опубликованы после 2000 года, (iii) включают анализ, связанный с интернет-зависимостью, (iv) охватывают не менее 1000 участников и (v) представлены в виде полнотекстовой статьи на английском языке в базе Web of Science. Рассмотрены инструменты оценки и концептуализации, распространенность и ассоциированные факторы у подростков и взрослых. Результаты показали следующее. Во-первых, золотого стандарта классификации интернет-зависимости не существует: выявлен 21 различный инструмент оценки. В них используются официальные критерии расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, или патологической игровой зависимости, либо вообще немного или совсем не используются критерии, значимые для диагноза зависимости; также учитываются время, проведенное онлайн, или возникающие проблемы. Во-вторых, сообщаемые показатели распространенности различаются из-за разных инструментов оценки и пороговых значений и варьируют от 0,8% в Италии до 26,7% в Гонконге. В-третьих, интернет-зависимость связана с рядом социодемографических факторов, особенностей использования Интернета и психосоциальных факторов, а также с сопутствующими симптомами и расстройствами у подростков и взрослых. Полученные данные указывают на то, что для диагноза значим ряд основных симптомов, в частности компульсивное использование, негативные последствия и выраженная значимость, что сближает интернет-зависимость с другими аддиктивными расстройствами и одновременно отличает ее от них, предполагая ее концептуализацию как синдрома с сходной этиологией и компонентами, но разными проявлениями зависимостей. Ограничения включают исключение исследований с меньшими выборками и исследований, посвященных отдельным видам онлайн-поведения. В целом необходима нозологическая точность, чтобы в конечном итоге помочь нуждающимся, переведя научные данные, накопленные в области интернет-зависимости, в реальную клиническую практику.