Аортокоронарное шунтирование с искусственным кровообращением и без него

Аортокоронарное шунтирование (АКШ) остаётся предпочтительным методом лечения пациентов со сложным поражением коронарных артерий. Однако вопрос о том, следует ли выполнять операцию с искусственным кровообращением или без него, остаётся предметом дискуссии. На первый взгляд, отказ от искусственного кровообращения может быть полезен, поскольку позволяет избежать системной воспалительной реакции на экстракорпоральное кровообращение. Однако ни одно рандомизированное исследование не доказало превосходство АКШ без искусственного кровообращения над операцией с его применением по ключевым исходам: смерти, инсульту или инфаркту миокарда. В то же время АКШ без искусственного кровообращения технически сложнее и может повышать риск неполной реваскуляризации. Цель обзора — обобщить современные данные о сравнении исходов АКШ, выполненного с искусственным кровообращением и без него.