Новые представления об иммуноредактировании опухоли и его трёх фазах: элиминации, равновесии и ускользании

Принципы иммуноредактирования опухоли заложили основу для понимания двойной роли иммунитета в отношении рака — защиты организма и формирования свойств опухоли, — а также для разработки новых индивидуализированных методов иммунотерапии. В ходе иммуноредактирования опухоли иммунная система организма определяет её судьбу в рамках трёх фаз посредством активации механизмов врождённого и адаптивного иммунитета. На первой фазе, элиминации, компетентная иммунная система уничтожает трансформированные клетки. Редкие опухолевые клетки, которым удаётся пережить иммунное уничтожение, могут перейти в фазу равновесия, в которой происходит иммунное редактирование. Фаза ускользания — третья и заключительная фаза этого процесса: опухоли, сформированные под воздействием иммунитета, начинают прогрессивно расти, становятся клинически выявляемыми и формируют иммуносупрессивное опухолевое микроокружение. В этом обзоре рассматриваются важные недавние достижения, углубившие понимание каждой фазы иммуноредактирования опухоли, обобщаются данные об открытии новых предиктивных и прогностических биомаркеров, а также обсуждается разработка новых объективно эффективных методов иммунотерапии рака.