Показания и противопоказания к дентальной имплантации у пациентов с соматическими заболеваниями: обновлённый обзор

Целью исследования был обзор современной научной литературы для анализа показаний и противопоказаний к дентальной имплантации у пациентов с соматическими заболеваниями. Поиск публикаций, опубликованных в 1993–2013 годах, проводили в PubMed по сочетанию ключевых слов «имплантат», «полость рта» или «зубной» и «системное заболевание» или «соматическая патология». В анализ включали клинические исследования с участием не менее 10 пациентов, которым устанавливали дентальные имплантаты, консенсусные документы, обзорные статьи и метаанализы исследований на людях с указанием диагноза заболевания. Всего было найдено 64 публикации, из которых критериям включения соответствовали 16. Сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет и контролируемые нарушения обмена веществ, по-видимому, не являются абсолютным или относительным противопоказанием к установке дентальных имплантатов. Табачная зависимость и лучевая терапия головы и шеи связаны с повышенной частотой потери дентальных имплантатов. У пациентов с остеопорозом, получающих бисфосфонаты, повышен риск некроза костной ткани после операций в полости рта, особенно при внутривенном введении препаратов или их сочетании с определёнными лекарственными средствами.