Кардиотоксичность системной терапии рака молочной железы

Некоторые методы лечения рака молочной железы могут вызывать сердечно-сосудистую токсичность. Антрациклины способны приводить к необратимому повреждению сердца, анти-HER2-препараты — к преходящей обратимой дисфункции сердца, а другие средства, например применяемые в эндокринотерапии, преимущественно нарушают липидный обмен. С учётом серьёзности этих осложнений проводятся исследования кардиотоксичности новых препаратов, однако для полноценной оценки профиля их токсичности необходим более длительный период наблюдения. В этом обзоре собраны имеющиеся данные о кардиотоксичности как хорошо изученных системных методов лечения рака молочной железы, так и новых препаратов, включая антиангиогенные средства, ингибиторы mTOR и новые анти-HER2-препараты. Также описаны современные и перспективные сердечные биомаркеры и функциональные методы обследования, которые могут помочь оптимизировать лечение, снизить частоту кардиотоксичности и предотвратить её развитие.