Заключение комитета № 605: первичная недостаточность яичников у подростков и молодых женщин

Первичная недостаточность яичников — это истощение или нарушение функции фолликулов яичников, приводящее к прекращению менструаций до 40 лет. Единого мнения относительно критериев выявления первичной недостаточности яичников у подростков нет, поэтому диагноз часто устанавливают с задержкой. Медицинские работники, устанавливающие этот клинический диагноз, должны учитывать деликатный характер данного состояния. Пациенткам и их семьям необходимо объяснить влияние заболевания на будущую фертильность, риск сопутствующих заболеваний, связанных с первичной недостаточностью яичников, а также возможность генетического наследования. После установления диагноза следует предлагать и психологическое консультирование, поскольку сообщалось о снижении самооценки и эмоциональном дистрессе. После установления диагноза пациентки должны проходить обследование не реже одного раза в год. Цели гормональной терапии выходят за рамки простого облегчения симптомов: необходимо поддерживать здоровье костной ткани, сердечно-сосудистой системы и половой сферы. По желанию пациентки и её семьи следует направлять их к специалисту по репродуктивной эндокринологии и лечению бесплодия для дальнейшего обсуждения доступных методов лечения бесплодия.