Сравнительное исследование рака молочной железы у женщин до и после менопаузы: факторы риска, клиническая манифестация, характеристики опухоли и лечение

Цель: Рак молочной железы — наиболее распространённое онкологическое заболевание среди женщин во всём мире и второе по частоте диагностируемое злокачественное новообразование у женщин в Индии. В исследовании оценивали различия между женщинами с раком молочной железы до и после менопаузы с точки зрения факторов риска, клинической манифестации заболевания, характеристик опухоли и лечения.

Методы: Проспективное наблюдательное исследование проводили в онкологическом отделении онкологической больницы Святой Анны в течение 6 месяцев — с января по август 2012 года. Для каждой пациентки проспективно собирали данные об основных демографических показателях, клинических и патоморфологических характеристиках опухоли, а также о лечении на основании опроса пациенток и медицинской документации.

Результаты: В исследование включили 100 женщин: 48 находились в пременопаузе, 52 достигли менопаузы. Средний возраст выявления рака молочной железы у этих пациенток был примерно на 10 лет меньше, чем у пациенток из западных стран. Факторы риска рака молочной железы до и после менопаузы оказались сходными, за исключением поздней менопаузы у пациенток в постменопаузе. Плотная ткань молочной железы была основным фактором риска у женщин обеих групп. Почти у всех пациенток заболевание диагностировали поздно. Лечение не основывалось на стандартных рекомендациях из-за недостатков политики общественного здравоохранения.

Выводы: Поздняя диагностика рака молочной железы остаётся основной проблемой и серьёзным вызовом для системы здравоохранения. Для снижения бремени заболевания необходим межсекторальный подход и стратегии, основанные на доказательствах, направленные на раннее выявление и эффективное лечение.