Качество жизни после тяжелой травмы с множественными переломами ребер

Введение: Переломы ребер — частое повреждение, с которым пациенты поступают в травматологические центры и городские больницы. Помимо острого влияния травмы ребер, описаны и более отдаленные последствия: боль, утрата трудоспособности и деформация. Несмотря на это, основой лечения подавляющего большинства таких повреждений остаются только поддерживающая терапия, анальгезия и, при необходимости, респираторная поддержка. Целью исследования было описать качество жизни в отдаленные сроки у когорты пациентов с тяжелой травмой и переломами ребер в течение 24 месяцев.

Методы: Ретроспективный анализ за период с июля 2006 по июль 2011 года 397 пациентов с тяжелой травмой, госпитализированных в больницу Альфреда с переломами ребер и не получавших оперативной фиксации ребер. Основными конечными точками были качество жизни в течение 24 месяцев после травмы, оцененное с использованием расширенной шкалы исходов Глазго, опросника SF-12 для оценки состояния здоровья и анкеты по боли.

Результаты: Оценка в течение 24 месяцев у пациентов с тяжелой травмой и множественными переломами ребер показала значимо более низкое качество жизни по сравнению с опубликованными австралийскими нормативами во все сроки наблюдения. Возвращение к работе было неудовлетворительным: только 71% из тех, кто работал до травмы, вернулись к какой-либо работе.

Выводы: У пациентов с переломами ребер, потребовавшими госпитализации, качество жизни существенно снижается и как минимум в течение двух лет не достигает уровня австралийских нормативов.