Стрии при беременности: обзор средств местной профилактики

Стрии беременных, возникающие во время беременности, развиваются у 90% женщин. Хотя они не опасны для здоровья, стрии могут заметно изменять внешний вид и вызывать эмоциональные и психологические переживания. Однако исследований, посвящённых именно профилактике стрий беременных, особенно во время беременности, мало. Кроме того, молекулярный патогенез стрий неясен и может отличаться от патогенеза стрий другой этиологии. С учётом этого мы рассматриваем местные средства, применявшиеся специально для профилактики стрий во время беременности. Выделены два основных направления оценки эффективности этих средств: (i) предотвращение появления новых стрий и (ii) уменьшение выраженности недавно возникших стрий. Мы также рассматриваем факторы риска развития стрий и предполагаем, что беременные с такими факторами риска являются подходящей целевой группой для профилактики. Анализ литературы показал, что ограниченные данные свидетельствуют о возможной способности центеллы, а также, вероятно, массажа с маслом горького миндаля предотвращать появление стрий и/или уменьшать их выраженность. Данные о профилактическом действии гиалуроновой кислоты слабы. Третиноин может уменьшать выраженность недавно появившихся стрий, однако его применение ограничено категорией риска при беременности. Масло какао и оливковое масло неэффективны для профилактики стрий и уменьшения выраженности поражений. Мы заключаем, что надёжных методов профилактики стрий мало. Кроме того, эффективность доступных средств местного применения, как правило, не подтверждена убедительными данными строгих, хорошо спланированных рандомизированных контролируемых исследований с достаточным числом участниц. Для разработки эффективных методов профилактики необходимы дальнейшие исследования патогенеза стрий.