Высокое субмышечное по сравнению с размещением в пространстве Ретциуса расположение резервуара надувного протеза полового члена: результаты опроса хирургов

Введение: Высокое субмышечное (HSM) размещение резервуара надувного протеза полового члена (IPP) — новая методика, при которой резервуар устанавливают высоко под мышцами передней брюшной стенки. Мы опросили разных хирургов, чтобы оценить их мнение о сравнении HSM-размещения с традиционным размещением в пространстве Ретциуса (SOR).

Материалы и методы: Был проведён опрос урологов из разных регионов страны, обученных методике HSM-размещения резервуара, для оценки их предпочтений и опасений по сравнению с размещением в пространстве Ретциуса. С помощью шкалы Лайкерта HSM-размещение сравнивали с традиционным SOR-размещением по простоте выполнения, предпочтениям хирургов и безопасности пациентов. Результаты анализировали с учётом числа выполненных хирургами имплантаций.

Результаты: В опросе приняли участие 25 урологов из 8 штатов: 12 ординаторов и 13 хирургов. В целом хирурги считали HSM-размещение более безопасным (p < 0,001). По их мнению, эта методика сопровождалась меньшим риском повреждения внутренних органов (p < 0,001) и сосудистых структур (p < 0,001). Кроме того, её было легче осваивать (p = 0,008) и преподавать (p = 0,002). Большинство участников предпочитали HSM-размещение резервуара (17/25; 68%); 4 из 25 (16%) не отдавали предпочтения ни одной методике, а 4 из 25 (16%) предпочитали размещение в пространстве Ретциуса. Среди хирургов, выполнявших большое число имплантаций (>20 в год), 7 из 9 (78%) предпочитали методику HSM и считали её более безопасной (p = 0,001), с меньшим риском повреждения внутренних органов (p = 0,010) и сосудистых структур (p < 0,001).

Выводы: Урологи, обученные HSM-размещению резервуара, считают эту методику легко внедряемой, однозначно предпочтительной и более безопасной для пациентов.