Плече-лодыжечная скорость распространения пульсовой волны при оценке ригидности артерий: новые данные и клиническое применение

Ригидность артерий — сосудистый показатель, который, как сообщалось, предсказывает сердечно-сосудистые события. Оценка ригидности артерий важна для определения текущего состояния сосудов и выбора тактики лечения. Плече-лодыжечная скорость распространения пульсовой волны (baPWV) — уникальный показатель системной ригидности артерий, который измеряют по анализу пульсовых волн на плечевой и большеберцовой артериях. Измерение baPWV просто и воспроизводимо. Более десяти лет этот показатель широко используют в странах Восточной Азии. Метаанализ когортных исследований у населения в целом, а также у пациентов с артериальной гипертензией, сахарным диабетом, терминальной стадией хронической болезни почек и других лиц высокого риска показал, что увеличение baPWV на 1 м/с связано с 12%-ным повышением риска сердечно-сосудистых событий. Поэтому Японское кардиологическое общество предложило считать baPWV 1800 см/с порогом высокого риска. Чтобы baPWV можно было применять в клинической практике, необходимо подтвердить нормальную циркуляцию в нижних конечностях, оценив лодыжечно-плечевой индекс давления. При заболеваниях периферических артерий надежность измерения baPWV снижается. Чтобы дополнительно подтвердить клиническую полезность этого показателя, необходимо проверить гипотезу о том, что лечение, основанное на baPWV, может улучшать прогноз у пациентов высокого риска.