Глобальное бремя смертности от злокачественных новообразований, связанных с вирусом Эпштейна—Барр, в 1990–2010 годах

Введение: Вирус Эпштейна—Барр (ВЭБ) — онкогенный вирус, участвующий в патогенезе ряда злокачественных новообразований лимфоидного и эпителиального происхождения. Поэтому всесторонняя и актуальная оценка глобального бремени новообразований, связанных с ВЭБ, представляет значительный интерес.

Методы: На основании опубликованных исследований мы оценили долю случаев лимфомы Беркитта, лимфомы Ходжкина, рака носоглотки, рака желудка и посттрансплантационного лимфопролиферативного заболевания, связанных с ВЭБ, с учётом различий по возрасту, полу и географическому региону. Затем эти оценки применили к данным проекта «Глобальное бремя болезней — 2010», чтобы определить глобальное бремя каждого новообразования, связанного с ВЭБ, у мужчин и женщин в 20 возрастных группах и 21 регионе мира за период с 1990 по 2010 год.

Результаты: По оценкам, в 2010 году общее число смертей в мире от всех новообразований, связанных с ВЭБ, составило 142 979, или 1,8% всех смертей от рака. За 20 лет этот показатель вырос на 14,6%. Во всех географических регионах все пять новообразований, связанных с ВЭБ, чаще встречались у мужчин (соотношение 2,6:1). На рак желудка и рак носоглотки приходилось 92% всех смертей от новообразований, связанных с ВЭБ. Почти половина таких новообразований возникала в Восточной Азии. В этом регионе также были самыми высокими стандартизованные по возрасту показатели смертности от рака носоглотки и рака желудка.

Выводы: В 2010 году с новообразованиями, связанными с ВЭБ, было связано около 143 000 смертей. Эта оценка, вероятно, занижена, поскольку некоторые редкие новообразования, ассоциированные с ВЭБ, не учитывались. Кроме того, рост численности населения и ожидаемой продолжительности жизни в мире приведёт к дальнейшему увеличению общего бремени смертности от рака, связанного с ВЭБ. Разработка подходящей вакцины могла бы существенно снизить это бремя.