Лечение сиалоаденита, вызванного радиоактивным йодом, с помощью сиалендоскопии

Цель: Хронический сиалоаденит — частое осложнение лечения заболеваний щитовидной железы радиоактивным йодом. Целью исследования было описать опыт авторов применения интервенционной сиалендоскопии для лечения сиалоаденита, вызванного радиоактивным йодом.

Материалы и методы: Проведён ретроспективный анализ данных 12 пациентов с сиалоаденитом, вызванным радиоактивным йодом, которым с января по декабрь 2013 года в отделении челюстно-лицевой хирургии факультета стоматологии Китайского медицинского университета была выполнена сиалендоскопия. Из больничной базы данных были получены сведения о возрасте, поле и сроках развития сиалоаденита после применения радиоактивного йода. Всем пациентам до операции и через 6 месяцев после неё предложили пройти оценку по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) и сцинтиграфию слюнных желез (SGS). Использовали парный t-критерий; статистически значимым считали значение P менее 0,05.

Результаты: У 12 пациентов успешно выполнена интервенционная сиалендоскопия под местной анестезией: исследованы 15 околоушных и 4 поднижнечелюстные железы. Наиболее частой находкой при эндоскопии был стеноз протоков. У 11 из 12 пациентов (91,7%) наблюдалось увеличение слюнных желез. Через 6 месяцев после сиалендоскопии средняя оценка по ВАШ составила 3 балла по сравнению с 6 баллами до операции; по данным SGS, улучшение накопления и выведения слюны отмечено в 15 железах (78,9%). Послеоперационная оценка по ВАШ была статистически значимо ниже дооперационной (P < 0,05), а послеоперационные результаты SGS — статистически значимо выше дооперационных (P < 0,05).

Выводы: Интервенционная сиалендоскопия может быть эффективным методом лечения сиалоаденита, вызванного радиоактивным йодом.