Бремя рака поджелудочной железы в Европе: систематический обзор влияния на выживаемость, качество жизни и затраты в реальной практике

Цель: Оценить общее бремя рака поджелудочной железы в Европе, уделив особое внимание выживаемости в реальной клинической практике и совокупной утрате здоровой жизни из-за заболевания.

Методы: Данные реальной клинической практики были получены из рецензируемых наблюдательных исследований, выявленных при поиске в электронных базах данных. Проведены два новых анализа: анализ пропорциональной утраты для количественной оценки доли здоровой жизни, потерянной из-за рака поджелудочной железы, и оценка совокупного числа лет жизни, ежегодно теряемых в Европе.

Результаты: В обзор включено 91 исследование. Медианный стандартизованный по возрасту показатель заболеваемости раком поджелудочной железы на 100 000 населения составил 7,6 у мужчин и 4,9 у женщин. Медиана общей выживаемости с момента постановки диагноза составила 4,6 месяца; у пациентов с метастатическим заболеванием — 2,8–5,7 месяца. Согласно анализу пропорциональной утраты, рак поджелудочной железы приводит к потере 98% здоровой жизни: ожидаемая продолжительность жизни после постановки диагноза составляет 4,6 месяца против 15,1 года у здоровых людей того же возраста. Ежегодно из-за рака поджелудочной железы в Европе теряется 610 000–915 000 лет жизни с поправкой на качество. Показатели по валидированным инструментам оценки качества жизни, связанного со здоровьем, у пациентов были значительно ниже популяционных нормативных значений.

Выводы: Насколько нам известно, это первое систематическое обобщение данных о выживаемости и исходах у пациентов с раком поджелудочной железы в Европе в реальной клинической практике, вне контекста клинических исследований. Полученные результаты подтверждают неблагоприятный прогноз и короткую выживаемость, о которых сообщалось в национальных исследованиях. Рак поджелудочной железы представляет значительное бремя для Европы: ежегодно совокупные потери составляют почти миллион лет жизни, а заболевшие утрачивают почти всю здоровую жизнь.