Кофеин: средство для улучшения когнитивной и физической работоспособности или психоактивное вещество?

Во всём мире употребление кофеина растёт. Основные мотивы его применения — улучшение концентрации внимания и памяти, а также повышение физической работоспособности. Кофе и продукты, содержащие кофеин, влияют на сердечно-сосудистую систему, оказывая положительное инотропное и хронотропное действие, а также на центральную нервную систему, стимулируя двигательную активность и вызывая тревогоподобные эффекты. Поэтому важно оценить, могут ли эти эффекты наносить вред здоровью. Кроме того, злоупотребление кофеином и зависимость от него становятся всё более распространёнными и могут приводить к кофеиновой интоксикации, создавая риск преждевременной и неестественной смерти. В настоящем обзоре обобщены основные данные о механизмах действия кофеина — антагонизме аденозина, мобилизации внутриклеточного кальция и ингибировании фосфодиэстераз, — его употреблении, злоупотреблении, зависимости, интоксикации и летальных эффектах. Показано также, что понятия токсической и летальной дозы относительны: дозы, не достигающие токсического и/или летального диапазона, могут играть причинную роль в развитии интоксикации или смерти. Это может быть связано с взаимодействием кофеина с другими веществами, а также с исходными нарушениями метаболизма или заболеваниями.