Рассеянный склероз у матери и особенности развития и поведения потомства: исследование типа случай–контроль

Введение: Хронические иммунные и воспалительные заболевания матери могут предрасполагать к атипичному развитию новорождённых, что делает период беременности важным для изучения этиопатогенеза расстройств нейроразвития. Возможное долгосрочное влияние рассеянного склероза (РС) у матери на когнитивное развитие и поведение детей, а также влияние лекарственной терапии во время беременности в основном неизвестны. Цель исследования — оценить когнитивные и поведенческие особенности детей, подвергавшихся воздействию РС у матери без лечения или на фоне терапии натализумабом на протяжении беременности, и сравнить их с контрольной группой.

Методы: В ретроспективное исследование включили 39 детей (23 мальчика и 16 девочек; средний возраст 45,82 ± 35,46 месяца), подвергавшихся воздействию РС у матери без лечения или на фоне терапии натализумабом на протяжении беременности, и 36 детей (24 мальчика и 12 девочек; средний возраст 38,03 ± 21,52 месяца), родившихся у здоровых матерей. Всем детям провели стандартизированную оценку интеллектуального или общего коэффициента развития, адаптивного функционирования и поведенческих проблем, включая симптомы аутизма.

Результаты: У детей в обеих группах отмечались адекватные когнитивные показатели и хорошие адаптивные навыки (дети матерей с РС: средний общий коэффициент развития по Griffiths III (n = 30) — 114,57; средний полный коэффициент интеллекта по WISC-IV (n = 9) — 115,44; средний общий адаптивный показатель ABAS (GAC) — 97,28; дети контрольной группы: средний общий коэффициент развития по Griffiths III (n = 31) — 105,42; средний полный коэффициент интеллекта по WISC-IV (n = 4) — 119,25 ± 11,32; средний общий адаптивный показатель ABAS (GAC) — 97,82 ± 21,4). Кроме того, во всей группе не выявлено значимых поведенческих проблем или симптомов аутизма независимо от лечения РС.

Выводы: Особенности развития и поведения детей, по-видимому, не связаны ни с лечением матери натализумабом вплоть до поздних сроков беременности, ни с характеристиками РС у матери (возрастом на момент постановки диагноза, длительностью и тяжестью заболевания).