Атипичные признаки депрессии: связь с ожирением и биполярным расстройством

Цель: Атипичные признаки наблюдаются у значительной доли пациентов с депрессией. Исследования показали их связь с биполярностью, а в последнее время — и с ожирением. В этом исследовании изучали связь атипичных признаков депрессии с избыточной массой тела и ожирением при трёх диагностических категориях: униполярной депрессии, биполярной депрессии и дистимии.

Методы: Из 512 обследованных пациентов с депрессией в исследование включили 182 человека, составивших 91 пару, подобранную по возрасту, полу и диагнозу. В каждой паре у одного участника масса тела находилась в пределах нормы (ИМТ ≤25), у другого имелась избыточная масса тела или ожирение (ИМТ >25). В исследование вошли 35 пар с униполярной депрессией, 27 пар с биполярной депрессией и 29 пар с дистимией. Оценивали такие симптомы атипичной депрессии, как повышенный аппетит, гиперсомния, свинцовый паралич, длительно сохраняющаяся чувствительность к межличностному отвержению и значительное увеличение массы тела за последние 3 месяца.

Результаты: Все симптомы атипичной депрессии были значительно выраженнее у пациентов с депрессией и ИМТ >25, чем у пациентов с нормальной массой тела. За исключением гиперсомнии, выраженность этих симптомов была значительно выше у женщин, чем у мужчин. Среди диагностических категорий симптомы атипичной депрессии были значительно выраженнее у пациентов с биполярным расстройством, чем у пациентов с большим депрессивным расстройством и дистимией.

Ограничения: Преобладание женщин среди участников, оценка атипичной депрессии с использованием адаптированных критериев DSM, участие только польских пациентов и специфичность критериев отбора.

Выводы: У пациентов с депрессией и избыточной массой тела или ожирением симптомы атипичной депрессии выражены сильнее. Результаты также подтверждают связь между ожирением и биполярностью.