Влияние пребывания на открытом воздухе на возникновение и прогрессирование миопии у детей школьного возраста в Северо-Восточном Китае: исследование Sujiatun Eye Care Study

Введение: В связи с высокой распространённостью и связанными с ней заболеваниями, угрожающими зрению, миопия стала серьёзной проблемой здравоохранения в Восточной Азии. Целью исследования было оценить влияние школьной программы, направленной на увеличение времени пребывания учащихся на открытом воздухе, на развитие миопии.

Методы: В исследование включили 3051 учащегося двух начальных школ (1–5-е классы, возраст 6–11 лет) и двух неполных средних школ (7–8-е классы, возраст 12–14 лет) в городских и сельских районах Северо-Восточного Китая. В отличие от контрольной группы (n = 1316), участникам интервенционной группы (n = 1735) разрешили проводить вне класса два дополнительных 20-минутных перерыва. Родители и дети заполнили подробную анкету. Некорригированную остроту зрения измеряли с помощью стандартной таблицы для определения остроты зрения с логарифмической шкалой (E Standard Logarithm Vision Acuity Chart, GB11533-2011) исходно, через 6 месяцев и через 1 год. Случайная подвыборка участников (n = 391) посетила клинику; циклоплегию проводили в начале исследования и через 1 год.

Результаты: Через 1 год средняя некорригированная острота зрения во всей интервенционной группе была статистически значимо выше, чем в контрольной группе (P < 0,001). В подгрупповом анализе частота новых случаев миопии и миопический сдвиг рефракции за период исследования были статистически значимо ниже в интервенционной группе, чем в контрольной (3,70% против 8,50%, P = 0,048; −0,10 ± 0,65 дптр/год против −0,27 ± 0,52 дптр/год, P = 0,005). Изменения осевой длины глаза и внутриглазного давления также были статистически значимо меньше в интервенционной группе (0,16 ± 0,30 мм/год против 0,21 ± 0,21 мм/год, P = 0,034; −0,05 ± 2,78 мм рт. ст./год против 0,67 ± 2,21 мм рт. ст./год, P = 0,006).

Выводы: Увеличение времени пребывания детей на открытом воздухе предотвращало возникновение и развитие миопии, а также осевой рост глаза и повышение внутриглазного давления.

Регистрация исследования: Current Controlled Trials, NCT02271373.