Колхицин: обновлённые данные о механизмах действия и терапевтическом применении

Цель: Обобщить данные литературы и представить обновлённые сведения о механизмах действия и терапевтическом применении колхицина для приёма внутрь при артритах и воспалительных заболеваниях.

Методы: Проведён поиск relevantных публикаций в базе данных PubMed, опубликованных на английском языке после последнего обзора по колхицину в 2008 году, по июнь 2014 года включительно. Поиск охватывал механизмы действия колхицина и его клиническое применение при различных заболеваниях. Всего проанализирована 381 статья.

Результаты: Основной механизм действия колхицина заключается в нарушении функции тубулина. Это приводит к последующему снижению активности нескольких воспалительных сигнальных путей и модуляции врождённого иммунитета. К недавно описанным механизмам относятся различные ингибирующие эффекты на макрофаги, включая подавление активности инфламмасомы NALP3 (NACHT-LRRPYD-containing protein 3), ингибирование образования пор, активируемого пуринергическими рецепторами P2X7 и P2X2, а также стимуляция созревания дендритных клеток и презентации антигена. Колхицин также обладает антифибротической активностью и оказывает разнообразное влияние на функцию эндотелия. Терапевтическое применение колхицина расширилось и теперь включает не только подагрический артрит и семейную средиземноморскую лихорадку, но также остеоартрит, перикардит и атеросклероз.

Выводы: Более глубокое понимание механизмов действия, лежащих в основе терапевтической эффективности колхицина, позволит расширить его потенциальное применение при различных заболеваниях.