Эпидемиология и бремя гнёздной алопеции: систематический обзор

Введение: Гнёздная алопеция (ГА) — аутоиммунное заболевание, характеризующееся очагами нерубцового выпадения волос на коже головы и других участках тела, которое может иметь тяжёлые психологические последствия. ГА клинически гетерогенна, её естественное течение непредсказуемо. Профилактического лечения или излечения не существует.

Цель: Цель исследования — представить основанный на доказательствах систематический обзор эпидемиологии и бремени ГА.

Методы: Поиск проводили в опубликованной рецензируемой литературе через PubMed, Embase и Web of Science. Включали исследования, опубликованные на английском языке за последние 51 год и оценивавшие заболеваемость, распространённость, распределение ГА, число лет жизни с поправкой на инвалидность (DALY), качество жизни, а также связанные психиатрические и соматические сопутствующие заболевания. Два автора оценивали исследования и извлекали данные.

Результаты: Пожизненная заболеваемость ГА составляет примерно 2% во всём мире. Оба исследования на основе формальных популяционных выборок не выявили преобладания по полу. Первое проявление наиболее часто приходится на третье и четвёртое десятилетия жизни, но может возникать в любом возрасте. Более ранний возраст дебюта связан с повышенным пожизненным риском распространённого поражения. Глобальное число DALY при ГА в 2010 году оценено в 1 332 800. У пациентов с ГА повышен риск депрессии и тревоги, атопии, витилиго, заболеваний щитовидной железы и других аутоиммунных состояний.

Выводы: ГА — наиболее распространённое аутоиммунное заболевание и вторая по частоте причина выпадения волос после андрогенетической алопеции; пожизненный риск в мировой популяции составляет примерно 2%. ГА ассоциирована с психическими и соматическими сопутствующими заболеваниями, включая депрессию, тревогу и ряд аутоиммунных нарушений, а также с увеличением глобального бремени болезни.