Маркеры артериальной ригидности при заболевании периферических артерий

Повышенная артериальная ригидность обусловлена снижением эластичности артериальной стенки и является независимым предиктором сердечно-сосудистого риска. Золотым стандартом оценки артериальной ригидности служит каротидно-бедренная скорость распространения пульсовой волны. Другие показатели, такие как центральное аортальное пульсовое давление и аортальный индекс аугментации, представляют собой косвенные суррогатные маркеры артериальной ригидности, но дают дополнительную информацию о характеристиках отражения пульсовой волны. Заболевание периферических артерий характеризуется сочетанием систолической артериальной гипертензии, повышенной артериальной ригидности и нарушенного отражения пульсовой волны; прогноз при этом зависит от лодыжечно-плечевого индекса давления. В этом обзоре обобщены сведения о физиологии распространения и отражения пульсовой волны, а также об изменениях этих процессов при старении и атеросклерозе. Обсуждаются различные неинвазивные методы оценки и подчёркивается важность понимания анализа артериальной пульсовой волны для специалистов по сосудистым заболеваниям и врачей первичного звена при ведении пациентов с заболеванием периферических артерий.