Гликемические эффекты корицы: обзор экспериментальных данных и клинических исследований

Введение: В настоящее время корица продаётся как средство для лечения ожирения, нарушений толерантности к глюкозе, сахарного диабета и дислипидемии. Интегративная медицина представляет собой новый подход, сочетающий стандартное лечение с дополнительными методами, основанными на доказательствах.

Цель: Критически оценить имеющиеся экспериментальные данные о способности корицы улучшать показатели гликемии у животных и людей.

Результаты: Среди механизмов, способствующих улучшению контроля гликемии при лечении корицей, рассматриваются аутофосфорилирование и дефосфорилирование инсулинового рецептора, синтез и транслокация транспортёра глюкозы 4 типа (GLUT-4), изменение печёночного метаболизма глюкозы за счёт модификации активности пируваткиназы (PK) и фосфоенолпируваткарбоксикиназы (PEPCK), изменение экспрессии PPAR-γ и ингибирование кишечных глюкозидаз. Были проанализированы 8 клинических исследований, в которых применяли Cinnamomum cassia в виде водного экстракта или порошка в дозах от 500 мг до 6 г в сутки на протяжении от 40 дней до 4 месяцев, а также 2 клинических исследования с участием пациентов с предиабетом, ранее не получавших лечения. Улучшение контроля гликемии наблюдалось у пациентов, получавших корицу в качестве монотерапии сахарного диабета, у пациентов с предиабетом — нарушенной гликемией натощак или нарушенной толерантностью к глюкозе — и у пациентов с исходно высоким уровнем HbA1c. В экспериментах на животных корица снижала концентрацию глюкозы в плазме натощак и после приёма пищи, а также уровень HbA1c.

Выводы: Корица может быть полезна в качестве дополнительной терапии сахарного диабета 2 типа в рамках интегративной медицины. В настоящее время имеющиеся доказательства не позволяют сделать окончательные выводы; необходимы долгосрочные исследования эффективности и безопасности корицы. Высокое содержание кумарина в Cinnamomum cassia вызывает опасения, тогда как Cinnamomum zeylanicum благодаря низкому содержанию кумарина может быть более безопасной альтернативой.