Функция кишечного барьера и её значение при заболеваниях органов пищеварения

Поверхность слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта выстлана эпителиальными клетками, образующими эффективный барьер за счёт межклеточных контактов, которые разделяют внутреннюю и внешнюю среды и препятствуют проникновению потенциально вредных веществ. Однако эпителиальные клетки также обеспечивают всасывание питательных веществ и электролитов, поэтому необходим полупроницаемый барьер, который избирательно пропускает одни вещества и задерживает другие. С этой целью в кишечнике сформировалась функция кишечного барьера — защитная система, включающая различные внутри- и внеклеточные элементы, которые координированно препятствуют прохождению антигенов, токсинов и микробных метаболитов и одновременно обеспечивают нормальное формирование эпителиального барьера, иммунной системы и развитие толерантности к пищевым антигенам и кишечной микробиоте. Нарушения механизмов барьерной функции способствуют развитию чрезмерных иммунных реакций; хотя точное значение этих нарушений остаётся неясным, изменения функции кишечного барьера ассоциированы с развитием воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта. В обзоре подробно рассматриваются различные элементы функции кишечного барьера и ключевые молекулярные и клеточные изменения, описанные при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, связанных с нарушением этого защитного механизма.