Пересмотр шкалы травмы

Шкала травмы (Trauma Score, TS) была пересмотрена. В новую версию включены шкала комы Глазго (ШКГ), систолическое артериальное давление (САД) и частота дыхания (ЧД); исключены капиллярное наполнение и экскурсия грудной клетки, которые трудно оценить на месте происшествия. Разработаны две версии пересмотренной шкалы: одна для триажа (T-RTS), другая — для оценки исходов и учета тяжести травмы (RTS). T-RTS представляет собой сумму закодированных значений ШКГ, САД и ЧД; по сравнению с критерием триажа на основе значений TS и ШКГ она продемонстрировала более высокую чувствительность и некоторую потерю специфичности. T-RTS правильно определяла более 97% умерших как нуждающихся в лечении в травматологическом центре. Критерий триажа T-RTS не требует суммирования закодированных значений и проще в практическом применении, чем критерий TS. RTS представляет собой взвешенную сумму закодированных значений переменных. По сравнению с TS шкала RTS показала существенно более высокую надежность прогнозирования исходов. Кроме того, RTS обеспечивала более точное прогнозирование исходов у пациентов с тяжелой черепно-мозговой травмой.