Факторы, определяющие использование антенатальной помощи, родоразрешения в медицинском учреждении и послеродового наблюдения в Нигерии

Введение: В Нигерии использование антенатальной помощи, родоразрешения в медицинском учреждении и послеродового наблюдения остаётся низким даже по среднеафриканским меркам.

Методы: Мы проанализировали данные демографического и медико-санитарного обследования Нигерии 2013 года, чтобы определить факторы, связанные с использованием этих показателей охраны материнства и детства, с применением однофакторной и многофакторной логистической регрессии.

Результаты: В целом 54% женщин посетили антенатальный приём не менее четырёх раз, 37% родили в медицинском учреждении, а 29% новорождённых получили послеродовое наблюдение в течение двух дней после рождения. Факторами, устойчиво предсказывавшими использование всех трёх услуг охраны материнства и детства, были уровень образования матери и мужа, место проживания, уровень благосостояния и паритет. Антенатальная помощь тесно ассоциировалась как с родоразрешением в медицинском учреждении (ОШ = 2,16; 95% ДИ 1,99–2,34), так и с использованием послеродового наблюдения (ОШ = 4,67; 95% ДИ 3,95–5,54); при этом родоразрешение в медицинском учреждении также предсказывало послеродовое наблюдение (ОШ = 2,84; 95% ДИ 2,20–2,80).

Выводы: Для повышения использования этих трёх показателей охраны материнства и детства необходимо ориентироваться на женщин из сельских районов и с низким уровнем образования, а также формировать спрос на родоразрешение в медицинском учреждении. Расширение использования антенатальной помощи за счёт её доступности и приближённости к населению будет иметь мультипликативный эффект: улучшит частоту родоразрешения в медицинском учреждении, что, в свою очередь, повысит использование послеродового наблюдения.