Заключение комитета ACOG № 650: физическая активность и физические упражнения во время беременности и в послеродовом периоде

Физическая активность на всех этапах жизни поддерживает и улучшает кардиореспираторную выносливость, снижает риск ожирения и связанных с ним сопутствующих заболеваний, а также способствует увеличению продолжительности жизни. Физическая активность во время беременности сопряжена с минимальными рисками и, как показано, приносит пользу большинству женщин, хотя из-за нормальных анатомических и физиологических изменений и потребностей плода может потребоваться изменение привычного режима упражнений. Женщинам с неосложнённой беременностью следует рекомендовать аэробные упражнения и упражнения для развития мышечной силы до беременности, во время беременности и после родов. Акушеры-гинекологи и другие специалисты, оказывающие акушерскую помощь, должны тщательно оценивать состояние женщин с соматическими или акушерскими осложнениями, прежде чем рекомендовать им физическую активность во время беременности. Несмотря на то что постельный режим назначают часто, показан он лишь в редких случаях; в большинстве ситуаций следует рассматривать возможность разрешения ходьбы. Регулярная физическая активность во время беременности улучшает или поддерживает физическую форму, способствует контролю массы тела, снижает риск гестационного сахарного диабета у женщин с ожирением и улучшает психологическое самочувствие. Совместно с пациенткой следует разработать программу упражнений с постепенным выходом на умеренную нагрузку продолжительностью не менее 20–30 минут в день в большинство или все дни недели и корректировать её по медицинским показаниям. Необходимы дополнительные исследования влияния физических упражнений на специфические для беременности исходы, а также наиболее эффективных методов поведенческого консультирования и оптимальных интенсивности и частоты нагрузок. Необходимо также сформировать более убедительную доказательную базу о влиянии физической активности, связанной с трудовой деятельностью, на здоровье матери и плода.