Связь между обструктивным апноэ сна и сердечно-сосудистыми заболеваниями

Обструктивное апноэ сна (ОАС) широко распространено в общей популяции и особенно часто встречается у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В этой статье рассматриваются: 1) патофизиологические механизмы ОАС, которые могут причинно способствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний; 2) современные данные о связи ОАС с артериальной гипертензией, инсультом, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, фибрилляцией предсердий и сердечно-сосудистой смертностью; 3) влияние терапии постоянным положительным давлением в дыхательных путях (CPAP) на сердечно-сосудистые факторы риска и клинические исходы. Особое внимание уделено ожирению как сопутствующему заболеванию при ОАС и фактору, искажающему связь между ОАС и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Также обсуждается важность коррекции ожирения у пациентов с ОАС как стратегии снижения бремени сердечно-сосудистых факторов риска в этой популяции. Рассматриваются практические подходы к ведению пациентов с ОАС и направления дальнейших исследований.