Немедленные и отсроченные реакции гиперчувствительности на ингибиторы протонной помпы: диагностика и лечение

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) — одни из наиболее часто назначаемых в США препаратов; обычно они хорошо переносятся. Опосредованные иммунными механизмами немедленные и отсроченные реакции гиперчувствительности на ИПП встречаются редко, однако о них сообщают всё чаще. Немедленные реакции могут быть обусловлены гиперчувствительностью к ИПП, опосредованной иммуноглобулином E; для их диагностики применяют кожные пробы на реакции немедленного типа и пероральную провокационную пробу. Если пациенту с аллергией нельзя отменить ИПП, можно провести десенсибилизацию. Описаны также отсроченные реакции гиперчувствительности на ИПП. Наиболее часто среди них сообщают о кожных реакциях, вызванных профессиональным контактом с ИПП; на втором месте — лекарственно-индуцированная подострая кожная красная волчанка. В этом обзоре обобщены клинические проявления, методы диагностики и подходы к лечению опосредованных иммунными механизмами реакций гиперчувствительности на ИПП.