Влияние физических упражнений на состояние костной ткани у женщин — от девочек до женщин в постменопаузе: обзор систематических обзоров и метаанализов

Введение: Остеопороз и потеря костной массы после менопаузы создают значительное социальное и экономическое бремя во всём мире. Регулярные физические упражнения и двигательная активность помогают максимально увеличить или сохранить пиковую костную массу и предотвратить потерю костной ткани в пожилом возрасте. Однако большинство рекомендаций адресовано широкой публике и не содержит конкретных указаний для девочек и женщин — группы населения с наибольшим риском развития остеопороза.

Цель: Обобщить современные данные о влиянии физических упражнений и двигательной активности на состояние костной ткани у девочек и женщин, а также выяснить, существуют ли специальные программы упражнений для увеличения или сохранения костной массы либо прочности костей.

Методы: Проведён поиск в базах данных PubMed, EMBASE, PEDro и Cochrane Library за период с января 2009 года по 22 июня 2015 года. Использовали следующие группы поисковых терминов: (i) «физическая активность» и «физические упражнения»; (ii) «кость», «здоровье костей», «прочность костей», «структура костей», «метаболизм костной ткани», «костный обмен» и «биомаркеры костной ткани». Поиск и отбор ограничили систематическими обзорами или метаанализами исследований с участием женщин, опубликованных на английском языке. В итоговый анализ вошли 12 статей, соответствовавших критериям включения.

Результаты: Для сохранения или повышения минеральной плотности костной ткани у женщин до и после менопаузы оптимальны программы, сочетающие ударные упражнения с силовыми тренировками. Короткие школьные программы плиометрических упражнений с высокой ударной нагрузкой помогают увеличить пиковую костную массу у девочек. Вибрация всего тела не оказывает благоприятного влияния на костную ткань у женщин в постменопаузе и пожилых женщин.

Выводы: Физические упражнения, подобранные с учётом возраста и выполняемые на протяжении всей жизни, помогают поддерживать здоровье костей у девочек и женщин.