Паллиативная хирургия при раке желудка с обструкцией выходного отдела желудка или анемией вследствие опухолевого кровотечения

Введение: Целью исследования была оценка результатов паллиативных операций у пациентов с неизлечимым раком желудка.

Методы: В это ретроспективное исследование включили 45 пациентов с обструкцией выходного отдела желудка (GOO), нуждавшихся в парентеральном питании, и 33 пациентов с анемией вследствие опухолевого кровотечения, которым требовались гемотрансфузии. В каждой группе сравнивали результаты паллиативной гастрэктомии (PG) и обходного хирургического вмешательства (BS).

Результаты: У пациентов с GOO частота клинического успеха, оценивавшаяся по возобновлению перорального питания, была сходной в группах PG и BS. Время до неэффективности лечения, определявшееся как повторная необходимость в парентеральном питании, также не различалось между группами. У пациентов с анемией частота клинического успеха в группе PG была выше, чем в группе BS; после операции функциональный статус (PS) также был лучше в группе PG, хотя до операции в обеих группах он был сходным.

Выводы: У пациентов с GOO паллиативная гастрэктомия имела небольшие преимущества по сравнению с обходным вмешательством, но была связана с большей продолжительностью операции, большей кровопотерей и более высокой частотой осложнений. Паллиативную гастрэктомию можно рекомендовать пациентам с GOO при одновременной анемии вследствие опухолевого кровотечения.