Global Aesthetics Consensus: профилактика и ведение осложнений при применении филлеров на основе гиалуроновой кислоты — обзор на основе доказательств и экспертного мнения, а также консенсусные рекомендации

Введение: Несмотря на благоприятный профиль безопасности филлеров на основе гиалуроновой кислоты, возможны нежелательные реакции. Практикующим врачам и пациентам могут быть полезны постоянные рекомендации по нежелательным реакциям на филлеры гиалуроновой кислоты и их ведению.

Методы: Международная мультидисциплинарная группа экспертов в области эстетической медицины, собранная в рамках Global Aesthetics Consensus Group, провела анализ свойств и клинического применения препаратов гиалуроновой кислоты Hylacross и Vycross и разработала обновлённые консенсусные рекомендации по ранним и поздним осложнениям, связанным с филлерами на основе гиалуроновой кислоты.

Результаты: Экспертная группа представила конкретные рекомендации с акцентом на ранние и поздние осложнения филлеров на основе гиалуроновой кислоты и их ведение. Описано влияние факторов, связанных с пациентом, препаратом и техникой введения, на такие реакции. Большинство из них были лёгкими и преходящими. Тяжёлые нежелательные явления встречаются редко. К ранним нежелательным реакциям на филлеры гиалуроновой кислоты относятся сосудистый инфаркт и нарушение кровоснабжения; воспалительные реакции; осложнения, связанные с инъекцией; а также неправильное расположение филлерного материала. Среди поздних реакций — узлы, гранулёмы и изменение окраски кожи. Большинства нежелательных явлений можно избежать при правильном планировании и технике введения. Подробное знание анатомии лица, правильный выбор пациента и препарата, а также надлежащая техника позволяют дополнительно снизить риски. Если нежелательные реакции всё же возникают, врач должен быть готов и иметь в распоряжении средства для эффективного лечения.

Выводы: Нежелательные реакции при применении филлеров на основе гиалуроновой кислоты встречаются нечасто. Врачи должны принимать меры для дальнейшего снижения риска и быть готовыми лечить любые возникающие осложнения.