Агранулоцитоз, связанный с применением антитиреоидных препаратов: обзор литературы

Антитиреоидные препараты (карбимазол, метимазол, тиамазол, пропилтиоурацил и бензилтиоурацил) относятся к лекарственным средствам с высоким риском развития агранулоцитоза. Острую выраженную (менее 0,5 × 10⁹/л) изолированную нейтропению у пациента, принимающего антитиреоидные препараты, следует расценивать как лекарственно-индуцированный агранулоцитоз, пока не доказано обратное. Клинические проявления варьируют от выявления острой тяжёлой, но бессимптомной нейтропении до изолированной лихорадки, локализованных инфекций (особенно ЛОР-органов или лёгких) и септицемии. При оптимальной тактике лечения (отмена антитиреоидных препаратов, назначение антибиотиков при лихорадке или подтверждённой инфекции, а также применение гемопоэтического фактора роста) летальность в настоящее время близка к 2%.