Серопревалентность парвовируса B19 человека у детей с лихорадкой и сыпью на севере Туниса

Цель: оценить распространённость специфических антител к парвовирусу B19 человека (PVB19) класса иммуноглобулина M (IgM) и IgG у детей с лихорадкой и сыпью. В исследование были включены 257 детей в возрасте от 7 месяцев до 15 лет с лихорадочной сыпью, не связанной с корью и краснухой (серонегативные по IgM). Сыворотки исследовали методом иммуноферментного анализа. Выявление антител к PVB19 проводили методом иммуноферментного анализа (ELISA). В нашем исследовании распространённость иммуноглобулина G (IgG) и IgM составила соответственно 44 и 11,3%. Клинически у детей с положительной серологией по IgM отмечались инфекционная эритема (13/29 случаев), миокардит (1 случай), энцефалит (1 случай), тяжёлая серповидноклеточная анемия (7 случаев) и иммунокомпрометированность (7 случаев). Частота вирусной инфекции составила 11,3%; большинство случаев инфекции PVB19 приходилось на период с мая по август. Заболеваемость была выше в возрастной группе 10–15 лет (21%). Распространённость антител IgG варьировала и увеличивалась с возрастом: с 38,2% у детей дошкольного возраста (19 месяцев–4 года) до 53,5% у детей 4,5–15 лет, достигая 58% в группе 10–15 лет. Четыре фактора риска инфекции PVB19: (1) возраст 4,5–9 лет, наиболее поражаемая возрастная группа (P = 0,0018); (2) женский пол у детей 19 месяцев–4 лет (P = 0,037); (3) переливание крови и (4) иммунодефицит (P = 0,022 и P = 0,001 соответственно). Изучение распространённости инфекции PVB19 показывает, что вирусная инфекция приобретается в раннем детском возрасте и увеличивается с возрастом; передаче вируса способствует проживание в коллективе. В связи с широким охватом вакцинацией против кори и краснухи систематический поиск PVB19 при экзантематозных лихорадках становится важным.