Тяжёлые исходы при предполагаемой инфекции, вызванной парвовирусом B19 человека, у иммунокомпетентных детей: необходимость своевременного распознавания

Мы сообщили о группе из 13 ранее здоровых детей, которые в течение короткого времени поступили за помощью в детскую больницу III уровня после обращения в отделение неотложной помощи с тяжёлыми исходами при предполагаемой инфекции, вызванной парвовирусом человека B19 (PVB19), и наличием виремии PVB19 при поступлении. Среди этих пациентов были выявлены семь случаев миокардита, один случай острого переднего инфаркта миокарда вследствие аневризм коронарных артерий, вторичных по отношению к болезни Кавасаки, один случай тяжёлой анемии с панцитопенией, два случая энцефалита, один случай септического шока с менингитом и один случай септического шока с панкреатитом. Четырём детям потребовалось лечение с использованием ЭКМО. Один пациент умер от кардиогенного шока, а ещё двое были подключены к системе поддержки Berlin Heart и остаются в листе ожидания трансплантации. После выписки всем пациентам потребовалась дальнейшая медицинская помощь, включая наблюдение или лечение. Этот клинический опыт подчёркивает необходимость приоритетного активного эпиднадзора со стороны медицинских работников, при котором внимание должно быть сосредоточено не только на мониторинге новых патогенов, но и на тех, которые могут вновь появиться с большей агрессивностью в эпидемиологической ситуации. Кроме того, он указывает на необходимость пересмотра риска тяжёлых инфекций PVB19 у здорового населения.