Псориаз и сердечно-сосудистые заболевания

Псориаз связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и таких сопутствующих нарушений, как сахарный диабет, метаболический синдром, дислипидемия и ожирение. Точные механизмы этой связи пока неизвестны, однако предложено несколько возможных патофизиологических механизмов. Вероятно, значение имеют общие воспалительные пути, лежащие в основе псориаза и атеросклероза. К другим возможным механизмам относятся эндотелиальная дисфункция, нарушение регуляции цитокинов, повышение активности тромбоцитов и дислипидемия. Для более точного определения связи между псориазом и сердечно-сосудистыми заболеваниями необходимы дополнительные исследования. Имеющиеся, хотя и ограниченные, данные позволяют предположить, что противовоспалительное лечение псориаза может снижать сердечно-сосудистый риск у таких пациентов. По мере появления новых методов лечения потребуются длительные проспективные исследования, чтобы оценить их возможное влияние на сердечно-сосудистый риск. В этом обзоре обобщены современные данные о предполагаемых патогенетических связях между псориазом и сердечно-сосудистыми заболеваниями, эпидемиологии псориаза и сопутствующих сердечно-сосудистых и кардиометаболических заболеваний, а также влиянии терапии псориаза на профиль сердечно-сосудистого риска. Кроме того, кратко рассмотрены стратегии коррекции факторов риска у пациентов с псориазом.