Фармакодинамика, фармакокинетика и клиническая эффективность ингибиторов ФДЭ-5

Ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ-5) — препараты первой линии для лечения эректильной дисфункции (ЭД). Однако за последние два десятилетия активно изучались новые области их применения, не связанные с ЭД. Рассмотренные вопросы: Для отбора наиболее значимых, с точки зрения практикующих урологов, исследований был проведён поиск научных статей по фундаментальным исследованиям, клиническим испытаниям, обзорам и метаанализам, опубликованных в 1996–2015 годах, в базе MEDLINE через интерфейс PubMed. В обзоре основное внимание уделено клинической эффективности пероральных ингибиторов ФДЭ-5, подтверждённой доказательствами уровня 1, и связанной с ними токсичности. Кроме того, обсуждаются разработка препаратов, их фармакокинетика и фармакодинамика, потенциальное применение при других заболеваниях и дальнейшие направления исследований. Мнение экспертов: Применение ингибиторов ФДЭ-5 по требованию для лечения ЭД сменяется длительным приёмом при широком спектре состояний, предположительно связанных со здоровьем сосудистого эндотелия. По данным нескольких исследований, ингибиторы ФДЭ-5 могут оказывать кардиопротективное или нейропротективное действие. Для подтверждения их благоприятного эффекта при заболеваниях вне урологии проводятся дальнейшие исследования.