Условия района проживания и психосоциальные исходы у афроамериканцев среднего возраста

Цель: мы изучили связь между наблюдаемыми условиями района проживания (благоприятными/неблагоприятными) и психосоциальными исходами (стресс, депрессивные симптомы, резилентность и чувство контроля) у афроамериканцев среднего и пожилого возраста.

Методы: в выборку вошли 455 афроамериканцев среднего и пожилого возраста, обследованных в 10-й волне исследования African American Health (AAH). В линейной регрессии учитывали выбывание из исследования, самоотбор в районы проживания и потенциальные смешивающие факторы; анализ также стратифицировали по длительности проживания по текущему адресу (<5 и ≥5 лет) из-за предполагаемой роли этого показателя как эффекта-модификатора.

Результаты: у лиц, проживавших по текущему адресу ≥5 лет, жизнь в районах с неблагоприятными по сравнению с благоприятными условиями была связана со значительно меньшим уровнем стресса (стандартизованный β = -0,18; P = 0,002) и меньшей выраженностью депрессивных симптомов (стандартизованный β = -0,12; P = 0,048). У тех, кто проживал по текущему адресу <5 лет, жизнь в районах с неблагоприятными по сравнению с благоприятными условиями не была значимо связана со стрессом (стандартизованный β = 0,18; P = 0,305) или депрессивными симптомами (стандартизованный β = 0,36; P = 0,080).

Выводы: условия района проживания, по-видимому, имеют значимую и сложную связь с психосоциальными факторами у афроамериканцев среднего и пожилого возраста. Это имеет важные последствия для политики, особенно учитывая, что неблагоприятные условия района могут по-прежнему приводить к неблагоприятным соматическим исходам у лиц, проживающих по текущему адресу более 5 лет, несмотря на связь с более благоприятными психосоциальными исходами.