Микробиом и питание при расстройстве аутистического спектра: современные представления и потребности в дальнейших исследованиях

Расстройство аутистического спектра (РАС) — расстройство нейроразвития, частота диагностики которого в США растёт быстрее всего. Помимо генетических факторов риска, предполагается вклад факторов окружающей среды в увеличение числа диагнозов РАС за последнее десятилетие. В нескольких исследованиях у детей с РАС выявлены нарушения состава микробиоты и различия в спектре микробных метаболитов. У детей с РАС часто отмечается желудочно-кишечный дискомфорт. Кроме того, для них характерны избирательность питания и привередливость в еде. Предложено несколько механизмов взаимодействия между питанием, микробиотой кишечника и симптомами РАС через ось «микробиота—кишечник—мозг», включая иммунные, гормональные и нейрональные пути. В настоящем обзоре рассмотрены современные данные о состоянии кишечной среды и пищевом статусе детей с РАС. Также рассмотрены возможные механизмы функционирования оси «микробиота—кишечник—мозг» при РАС и взаимосвязь между питанием, микробиотой и симптомами РАС. Необходимы дальнейшие исследования микробиоты с учётом особенностей питания, чтобы лучше понять взаимодействие между рационом и микробиотой кишечника при РАС и выявить потенциальные стратегии диетических, пробиотических или пребиотических вмешательств.