Ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа для лечения эректильной дисфункции: фармакология и клиническое значение диспергируемой в полости рта таблетки силденафила цитрата

Цель: Обобщить данные о фармакологии, переносимости и эффективности различных ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ-5), применяемых для лечения эректильной дисфункции (ЭД), уделив особое внимание диспергируемой в полости рта таблетке силденафила (ODT).

Методы: Проведен поиск литературы в PubMed, EMBASE и Cochrane Reviews по терминам «эректильная дисфункция», «предпочтения пациентов», «силденафил» и «ингибиторы ФДЭ-5». В обзор включили 29 статей, опубликованных на английском языке с 1 мая 2006 года по 18 ноября 2016 года.

Результаты: В литературе накоплен значительный объем данных о применении ингибиторов ФДЭ-5 для лечения ЭД. Эффективность принимаемых внутрь ингибиторов ФДЭ-5 подтверждена результатами стандартных инструментов оценки исходов лечения, в том числе Global Assessment Questionnaire 1. Эти препараты также считаются хорошо переносимыми: серьезные нежелательные явления и дискомфорт возникают редко. К легким нежелательным реакциям, которые встречаются чаще, чем при приеме плацебо, относятся головная боль, приливы, диспепсия, нарушения зрения, заложенность носа, боль в спине, миалгия, тошнота, головокружение и сыпь. Системная экспозиция силденафила в форме таблетки, покрытой пленочной оболочкой, и в форме ODT эквивалентна при приеме как с водой, так и без нее. При этом ODT представляет собой удобный альтернативный способ приема, который может быть полезен пациентам с ЭД.

Практическое значение: Согласно опубликованным данным, ингибиторы ФДЭ-5 эффективны и хорошо переносятся при лечении ЭД. Это подтверждается результатами стандартных инструментов оценки исходов лечения, а также характером и тяжестью зарегистрированных нежелательных явлений. Быстро распадающаяся во рту таблетка силденафила ODT служит альтернативой твердой таблетке, покрытой пленочной оболочкой, и облегчает прием препарата. Это может повысить приверженность лечению и улучшить сексуальное здоровье и психологическое благополучие пациентов и их партнеров.