Прямое сравнение тадалафила и силденафила в лечении эректильной дисфункции: систематический обзор и метаанализ

Цель: Эректильная дисфункция (ЭД) представляет собой значимую проблему здравоохранения во всём мире. Тадалафил и силденафил — два наиболее часто применяемых ингибитора фосфодиэстеразы 5-го типа для лечения ЭД. Целью настоящего систематического обзора и метаанализа было прямое сравнение тадалафила и силденафила при лечении ЭД.

Методы: Мы разработали стратегию поиска в базах данных PubMed, Embase, EBSCO, Web of Science и Cochrane Library; дополнительно изучили списки литературы найденных публикаций. Провели обзор литературы для выявления всех опубликованных рандомизированных и нерандомизированных контролируемых исследований, в которых тадалафил сравнивали с силденафилом при лечении ЭД, а также для оценки качества этих исследований. Два исследователя независимо друг от друга и вслепую отбирали публикации для включения. Метаанализ выполняли с помощью RevMan 5.0.

Результаты: В метаанализ включили 16 исследований, в которых тадалафил сравнивали с силденафилом при лечении ЭД. По данным метаанализа, тадалафил и силденафил обладали сходной эффективностью, а общая частота нежелательных явлений также была сопоставимой. Однако по сравнению с силденафилом тадалафил значимо улучшал психологические показатели. Кроме того, пациенты и их партнёры предпочитали тадалафил силденафилу; значимых различий между препаратами по приверженности лечению и сохранению терапии не выявлено. Частота миалгии и боли в спине при применении тадалафила была выше, а частота приливов крови — ниже, чем при применении силденафила.

Выводы: Тадалафил обладает эффективностью и безопасностью, сопоставимыми с таковыми у силденафила, и значимо повышает сексуальную уверенность пациентов. Кроме того, пациенты и их партнёры предпочитают тадалафил силденафилу. Таким образом, тадалафил может быть предпочтительным вариантом лечения ЭД.