[Копролитиаз: легко выявить, но часто не распознают]

Каловый завал становится всё более распространённой проблемой по мере увеличения числа пожилых пациентов. При несвоевременной диагностике и неадекватном лечении он может приводить к диарее, недержанию кала и другим серьёзным осложнениям, включая анорексию, рвоту, язвы прямой кишки с кровотечением и даже перфорацию кишечника. Мы описываем двух пациентов с тяжёлыми и менее распространёнными осложнениями копролитиаза. Пациентка A, 79 лет, с признаками деменции, обратилась по поводу недержания кала и необъяснимого ухудшения когнитивных нарушений, из-за чего больше не могла жить самостоятельно в собственном доме. У пациентки B, 52 лет, наблюдались задержка мочи, боль в животе и запор, что позволяло предположить опухоль малого таза с обструкцией. Компьютерная томография у обеих пациенток не выявила патологических изменений. Пероральные слабительные неэффективны. В конечном итоге каловый камень был выявлен и устранён при эндоскопическом исследовании с фрагментацией. Обе пациентки полностью выздоровели.