Биология Acinetobacter baumannii: патогенез, механизмы антибиотикорезистентности и перспективные варианты лечения

Acinetobacter baumannii, безусловно, является одним из наиболее успешных возбудителей, ответственных за внутрибольничные инфекции в современной системе здравоохранения. Из-за высокой распространенности инфекций и вспышек, вызванных мультирезистентными штаммами, для лечения инфекций, обусловленных этим патогеном, эффективны лишь немногие антибиотики. Чтобы преодолеть эту проблему, важно понимать патогенез и механизмы антибиотикорезистентности. В этом обзоре обобщены современные данные о факторах вирулентности, способствующих патогенезу, включая порины, капсульные полисахариды, липополисахариды, фосфолипазы, везикулы внешней мембраны, системы захвата металлов и системы секреции белков. Также обсуждаются механизмы антибиотикорезистентности этого микроорганизма, включая приобретение бета-лактамаз, гиперэкспрессию насосов множественного выведения, модификацию аминогликозидов, нарушения проницаемости и изменение участков-мишеней. Наконец, кратко представлены новые перспективные варианты лечения инфекций, вызываемых мультирезистентным A. baumannii.