Фаза 2 исследования CATALISE: международное и междисциплинарное консенсусное исследование методом Дельфи проблем развития речи: терминология

Введение: Отсутствие согласия относительно критериев и терминологии, используемых для описания нарушений речи у детей, затрудняет доступ к медицинской помощи, а также препятствует проведению исследований и развитию практики. В статье представлены результаты второй фазы исследования, в котором для решения этих проблем применяли онлайн-метод Дельфи. В первой фазе основное внимание уделялось критериям расстройства речи. В настоящей работе рассматривается терминология.

Методы: Метод Дельфи представляет собой итеративный процесс: первоначальный набор утверждений оценивает экспертная группа, после чего её участникам предоставляется возможность ознакомиться с обезличенными оценками других экспертов. На этом основании они могут пересмотреть свою позицию или обосновать собственное мнение. Затем утверждения изменяют с учётом отзывов экспертной группы, после чего их повторно оценивают и комментируют. В настоящем исследовании отзывы, полученные во втором раунде, использовали для подготовки окончательного набора утверждений в форме связного текста. В состав экспертной группы вошли 57 представителей различных профессий и стран.

Результаты: В течение двух раундов оценивания как минимум 78% участников достигли согласия по 19 из 21 утверждения. В окончательном варианте консенсуса, представленном в настоящей работе, эти утверждения были объединены в 12 положений. Термин «расстройство речи» рекомендуется использовать для обозначения профиля нарушений, который приводит к нарушениям функционирования в повседневной жизни и связан с неблагоприятным прогнозом. Термин «расстройство развития речи» (DLD) рекомендован для случаев, когда расстройство речи не связано с известной биомедицинской этиологией. Также достигнуто согласие в том, что: (а) наличие факторов риска, нейробиологических или средовых, не исключает диагноз расстройства развития речи; (б) расстройство развития речи может сочетаться с другими расстройствами нейроразвития, например с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью; (в) для диагностики расстройства развития речи не требуется несоответствие между вербальными и невербальными способностями.

Выводы: Проведённое исследование методом Дельфи выявило причины разногласий в терминологии расстройств речи и предлагает стандартизированные определения и номенклатуру.