Пищевые группы и риск сахарного диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ проспективных исследований

Целью систематического обзора и метаанализа было обобщить данные о связи потребления 12 основных пищевых групп с риском сахарного диабета 2 типа (СД2). В базах PubMed, Embase, Medline (Ovid), Cochrane Central и Google Scholar провели систематический поиск проспективных исследований, в которых изучалась связь потребления цельных и рафинированных злаков, овощей, фруктов, орехов, бобовых, яиц, молочных продуктов, рыбы, красного и переработанного мяса, а также напитков с добавленным сахаром с риском СД2. Сводные относительные риски оценивали с помощью модели случайных эффектов при сравнении категорий потребления, а также для линейных и нелинейных зависимостей доза–ответ. Для шести из 12 пищевых групп была выявлена значимая связь с риском СД2: в метаанализе линейной зависимости доза–ответ риск снижался при увеличении потребления цельных злаков, фруктов и молочных продуктов, а при увеличении потребления красного и переработанного мяса и напитков с добавленным сахаром — повышался. Получены данные о нелинейной связи потребления фруктов, овощей, переработанного мяса, цельных злаков и напитков с добавленным сахаром с риском СД2. Оптимальное потребление продуктов, связанных со снижением риска, было связано с его уменьшением на 42%, а потребление продуктов, связанных с повышением риска, — с трёхкратным риском СД2 по сравнению с их полным отсутствием в рационе. Достоверность доказательств оценена как низкая для бобовых и орехов, умеренная для рафинированных злаков, овощей, фруктов, яиц, молочных продуктов и рыбы и высокая для переработанного и красного мяса, цельных злаков и напитков с добавленным сахаром. Выбор оптимального уровня потребления изученных пищевых групп может существенно изменить риск СД2.